答：只要胃肠道功能正常或具有部分肠道功能，肠内营养是首选。早期肠内营养不仅能够提供营养本身，更能够维持肠道功能。
肠内营养制剂可以从鼻胃管（管子下到胃里）、鼻肠管（管子下到十二指肠、空肠）、胃造瘘管、小肠造瘘管输进去，保证肠内营养，营养考评且并发症少，只在肠道功能不好的时候，或者肠内实在摄入不够，才需要补充肠外营养。
营养支持疗法是营养疗法的一部分，营养疗法是医学治疗的一部分，可以包括口服，肠内和肠胃外营养，以维持或恢复最佳的营养状况和健康。
科室现设有临床营养门诊、医学营养减重门诊、肠内营养配置室，配备有人体成分分析仪、肠内营养泵、微量元素测定等先进仪器设备。有营养医师、技师及护理人员7名，其中具有博士学位者4人，硕士学位者2人，本科学位者1人。
特医食品从药品身份逐步转为食品后，肠内营养的使用场景得到了广泛扩展，ONS便是肠内营养的一种。从医学界到大众，人们越来越接受通过特殊配方的食品来辅助慢病防控与治疗。
擅长：营养性疾病、慢性疾病营养管理、肠内、肠外营养支持、特殊人群营养指导、肝病、肾病、高血压、老年肌肉衰减症等患者营养干预。
营养不良的患者，如果无法口服营养制剂补充，可以使用管饲喂养；如果不能通过肠内营养支持，应采用肠外营养支持，并注意监测各项代谢参数。
副主任医师，医学硕士，从事临床营养专业10余年。擅长各类疾病肠内、肠外营养治疗；医学营养减重治疗；高尿酸血症调理；高同型半胱氨酸血症治疗；慢病饮食指导等。
擅长消瘦和肥胖患者的体重管理；糖尿病、肾病、痛风等各种营养相关性疾病的营养防治和肠内营养支持工作；各类人群的饮食指导和健康教育，对儿童食育有独到见解。
保持使用肠内营养，维稳体内正常的生态环境。给病人制定个性化的营养方案，用消化吸收率高，营养密度高，营养成分配比合理的特殊膳食。
答：肠内营养是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。有口服和经导管输入两种，其中经导管输入以包括鼻胃管、鼻十二指肠管、鼻空肠管和胃空肠造瘘管。
3.肠内营养时使用普通标准营养剂，ω-3PUFA强化型肠内营养配方对改善恶液质可能有益，但对一般情况及营养状况的作用有争议。
对于并发SBS的CD患者，《中国炎症性肠病营养诊疗共识》提到，应在系统性治疗的基础上高度重视营养治疗，包括选择氨基酸型或短肽型肠内营养制剂进行肠内营养治疗，维持酸碱水电解质平衡、监测和维持主要脏器功能以及必要时的部分肠外营养治疗8。
很多病友不了解全营养素，其实这类产品繁多，有粉剂和液体剂，都属于肠内营养制剂，因为基本是在医疗机构使用和开出，少见于药店和普通商店，也没有任何广告，所以不被病友了解。
当胃肠道功能健全时，应首选肠内营养支持途径，也就是把营养直接“吃下去”。具体的形式可以包括口服和管饲。肠内营养支持的优点是使用便捷，价格低廉，直达胃肠，可促进胃肠功能恢复，促进肠道黏膜增生，保护肠黏膜屏障功能，减少肠道细菌及内毒素易位。
欧洲肠外与肠内营养学会（ESPEN）制定的针对癌症幸存者的营养治疗最新指南中，提出了一种健康的饮食模式，其基础就是地中海饮食，我们可以将其描述为：
【曾宪九】教授，中国现代基本外科、危重病医学和肠外肠内营养学科的奠基人，得出一个结论：很多外科重症患者最后去世不是死于疾病本身，而是死于营养不良！
科学服用补品：有些患者服用大量的人参或者冬虫夏草，适当吃是没问题的，但同样不能过于依赖，补品不能代替饮食，也无法代替肠内吸收的营养剂。如果患者食欲不振，不要用补品代替，而是应该服用肠内营养剂。
例如,当无法进食或无法通过口腔摄取食物时,可以考虑通过肠内营养管饲养来补充营养。当消化道功能严重受损或丧失时，可以使用肠外/静脉营养来提供营养。
如果口服营养制剂或肠内营养制剂（管饲）不能满足患者的营养需要，就需要在肠内营养支持的同时补充肠外营养，也就是通过“输液”的方式，从静脉给患者输入氨基酸、维生素、脂肪乳等营养物质。如果患者因禁忌证不能给予肠内营养，如存在短肠综合征、消化道出血、放射性肠炎、肠梗阻等疾病，则全部营养都要靠输液输进去。
需要注意的是，部分患者受肿瘤和化疗反应影响，出现了营养不良的情况，必要的时候需要进行肠内、肠外营养的支持治疗。
尤是患者严格控制饮食的依从性差，而且临床肠内治疗营养支持治疗比较单一。我国的临床营养制剂需求比较大，目前肠内营养产品需要进口。进口的产品引入时间长、价格高，而且国内临床营养制剂的需求也比较大。
患者胃肠道功能允许时，首选肠内营养，通过胃肠道用口服或者管饲的方法，为机体提供代谢需要的营养基质及其他各组营养素，且肠内营养可帮助维持结肠粘膜层结构完整、肠腺排列紧密，间质均匀，对胃肠道有一定的维护作用。
如果想方便省事，或者患者的营养状态已经很差了，那么推荐直接使用商业成品的口服营养补充液，也就是特殊医学用途配方食品或者肠内营养液。
对于成人患者,有国外研究显示,加用肠外营养较单纯肠内营养在提高放化疗患者食欲及生活质量评分方面有优势,但就临床结局来看,对于常规化疗的患者,无论是消化道肿瘤还是非消化道肿瘤,营养治疗与否对患者结局影响极为有限。
由于肿瘤患者大多伴随免疫功能下降，是腔静脉导管感染并发症的高危人群，肿瘤患者的营养支持也应优先考虑肠内营养支持的方法，在正常进餐的间隙使用口服营养液补充。如果患者不能经口进食，则可以通过鼻胃管、鼻肠管、经皮内镜下胃或空肠造口等通路进行肠内营养支持。
因此，在欧美仅有包含肠内营养制剂的特医食品，而我国特医食品产业则是由以特殊食品身份流通的特医食品和以药品身份流通的肠内营养制剂共同构成。
总体来说，为了促进伤口的愈合和病情的好转，应尽早恢复经口饮食，进食情况不佳导致摄入营养不足者，可给予肠内营养(ONS或管饲)，但需要在营养师指导下选择肠内营养制剂或特医食品，促进消化、免疫等功能恢复。
2019年最新版的加速康复外科围术期营养支持中国专家共识中明确指出，对于胃肠道功能受损或吸收障碍的患者，推荐使用短肽型的肠内营养。
IBD是指炎症性肠病，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病（CD）等，可累及整个胃肠道。中南大学湘雅医院消化内科副教授、副主任医师彭誉表示，营养不良是克罗恩病患者常见的临床表现，发生率可达85%。而饮食疗法，尤其是肠内营养支持治疗可诱导和维持缓解，有效改善患者营养状况。早期识别并干预IBD患者的营养不良，采用肠内营养支持后营养状态有显著改善。“合适的营养支持治疗，不仅可以改善营养状态，还能促进肠道黏膜上皮愈合、降低肠道渗透性、减少进入肠道的抗原、调整肠道菌群。”彭誉指出。
营养支持可分为肠内营养支持和肠外营养支持。癌症患者的营养支持应该遵循一般原则：当胃肠道有功能而且患者可进食时，首先选择肠内营养支持，即自主经口摄食。
住院病人中，如果没办法正常饮食（比如中风后吞咽障碍等），或者病情更重的ICU病人，经常会用到肠内营养剂，顾名思义，肠内营养剂就是含有各种营养成分的便于肠内吸收的产品，它是通过胃肠道摄入的，喝下去或者直接从通过胃管灌进去。假如一个病人不能正常饮食，那肠内营养剂也是可以满足病人的日常营养需求的，除了口感上跟正常饮食有区别以外，营养素的提供不会少，甚至会更充分，当然，这源于肠内营养剂是专业医学营养产品，其配方设计是经过充分研究的，与市面上我们常看到的保健品、食品非常不同。
