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    儿童急性腹泻的营养治疗-儿童急性腹泻的营养治疗

    文章来源:admin 时间:2024-02-29

    儿童急性腹泻的营养治疗-儿童急性腹泻的营养治疗

    擅长治疗儿童常见呼吸道疾病如急性上呼吸道感染、气管炎、肺炎、过敏性鼻炎、长期慢性咳嗽等;治疗消化道疾病如胃炎、急性胃肠炎、小儿腹泻等;营养障碍类疾病,如小儿贫血、小儿佝偻病、小儿乳糖不耐受调理等。特别是儿科具有中西医结合资质医生,擅长以中医药治疗小儿脾胃虚弱、反复呼吸道感染、过敏类疾患。 第三,补锌治疗。一般急性腹泻会导致儿童体内锌元素随大便丢失,补锌治疗有助于改善腹泻病患儿的临床预后,减少腹泻病复发,比较常用的有葡萄糖酸钙锌口服溶液。 HBoV通过空气传播,通常感染肠道和呼吸道,儿童较易受感染,感染后会导致肺炎、支气管炎和腹泻等疾病,目前研究认为HBoV是诱发儿童急性呼吸道感染尤其是急性下呼吸道感染的常见病原体之一,仅次于呼吸道合胞病毒、鼻病毒而居第3位[5]。 发病初有乏力头疼、咽疼、发冷、发热、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等,头疼显著,发热高低不可高达39摄氏度,两到三天后出现明显的呼吸道症状,如阵发性刺激性咳嗽咳和少量黏痰或黏液脓性痰,有时痰中带血,发热可持续两到三周,热度恢复正常后,尚可以有咳嗽伴胸骨下疼,但无胸疼。儿童感染肺炎支原体可以引起急性上呼吸道感染、急性支气管炎或者肺炎,患儿会表现出咳嗽、发热、食欲不振、乏力、咽痛等症状,起病较缓慢,大环内酯类药物是治疗肺炎支原体的首选,如红霉素、阿奇霉素、罗红霉素等药物。当儿童感染了肺炎支原体以后,常会出现发热、咳嗽、咳痰、气急等症状。 儿童因机体免疫系统发育不完全,抵抗力弱,容易受到各种微生物侵犯,尤其是6个月到2岁的儿童,全球每年有200万以上的婴幼儿死于肺炎;营养不良或营养不足可使儿童免疫系统虚弱,尤其是在非完全母乳喂养的婴儿中。有基础疾病的孩子如患腹泻、麻疹或水痘者,可加大感染肺炎的风险。儿童感冒如没有及时规范治疗,有可能引起肺炎。 汤昱说,腺病毒是引起儿童呼吸道感染的常见病毒,是儿童社区获得性肺炎的主要病因。它还可以引起咽结膜热、角膜结膜炎、胃肠炎、腹泻等。普通腺病毒感染多发于5岁以下儿童。目前尚无明确针对腺病毒感染的特效药物,主要是对症支持治疗、免疫调节治疗、针对并发症治疗。 目前,儿童抗肺炎支原体感染的一线治疗药物主要是大环内酯类抗生素,常用的有阿奇霉素、红霉素等。抗生素类药物属于处方药,需要在医生的指导下用药。若患儿症状较重,则需要及时住院治疗,在医生指导下规范治疗,怀疑有黏液栓堵塞和急性塑型性支气管炎的重症患儿应尽早进行儿科支气管镜检查和治疗,以减少并发症和后遗症的发生。 主要由诺如病毒和轮状病毒引起的。最常见症状是呕吐和腹泻,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主,成人则腹泻居多,一般为急性起病。10月到次年3月是腹泻流行的高发季节。 研究表明:鼠李糖乳杆菌治疗较其他单独的菌株,在治疗儿童急性腹泻方面更为突出,更能抑制肠道病菌,解决宝宝的胃肠道问题 益生菌可以用于治疗儿童急性感染腹泻,尤其是对某些病毒导致的水样腹泻效果较好,在疾病的早期可给予益生菌治疗。 益生菌制剂可用于腹泻患儿的治疗,其可调节肠道微生态失衡、保持微生态平衡,提高宿主健康水平或增进健康状态,能缩短腹泻病程及住院时间,适于急性腹泻病、迁延性及慢性腹泻病、抗生素相关性腹泻(AAD)、乳糖不耐受所致腹泻的治疗。 进一步的研究得出结论:在急性腹泻的治疗中,益生菌的添加可以缩短腹泻的持续时间,增加治疗2天后的治疗效果,缩短住院时间。 传统的观点对于急性腹泻患儿采用禁食8~12小时,甚至24小时的饥饿疗法,这种让胃肠道休息的治疗方法其实是错误的。许多研究表明,即使在发生急性腹泻时,患儿胃肠道的消化吸收功能也并未完全消失,对营养物质的吸收仍可达到正常的60%~90%。 佝偻病、儿童肺炎、营养性贫血、和小儿腹泻在病理机制上存在相关性。如当小儿发生腹泻时,随着大便次数增多,体内维生素D和铁也会流失;小儿发生腹泻时,随着饮食结构和食欲变化,维生素D和铁摄入受到影响,且由于户外活动减少,机体自身合成维生素D也减少,进而增加维生素D缺乏性佝偻病和营养性贫血患病风险。佝偻病患儿,当出现肝脾肿大时,造血功能低下,易发生贫血;随着免疫力下降,肺炎和腹泻患病风险增加。肺炎和贫血患儿食欲减退,营养物质摄入减少,同样增加佝偻病风险。 小儿腹泻是指婴幼儿和儿童出现大便次数增多、稀薄、水样或有黏液和脓血,伴随腹痛、腹胀等症状。那么,小儿腹泻是什么原因引起的?怎么治疗和护理呢? 急性肺炎病理的恢复比临床恢复晚。因此,在重症肺炎的恢复期应进行理疗和体操,积极治疗并发的佝偻病和营养不良,并于出院后随访和继续治疗,直至彻底痊愈为止。 这款药是用来治疗成人急慢性腹泻和儿童急性腹泻的,很多人都有过腹泻的经历,特别是在旅行或者吃了不干净的食物后,腹泻就会找上门来。这个时候,一袋思密达蒙脱石散就能帮助解决问题。 如感染,也不必过于担心。诺如病毒感染引起的急性胃肠炎属于自限性疾病,虽没有特效的治疗方式,但多数患者发病后症状轻,无需治疗,一般持续2-3天就可康复,可口服糖盐水或口服补液盐补充呕吐和腹泻消耗的水分。 急性胃肠炎、腹泻即我们通常所说的“拉肚子”,其病程通常小于7天且不超过14天,会造成儿童脱水、营养不良。当粪便粘稠度下降、排便次数增加(3次/天),出现发烧、呕吐症状时,可基本判断儿童患急性胃肠炎。 一般以轻症为主,最常见症状是呕吐和腹泻,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主,成人则腹泻居多。诺如病毒感染一般为急性起病,属于自限性疾病,多数患者发病后2-3天即可康复。如频繁呕吐或腹泻,可导致脱水,引起严重的健康问题,尤其对幼小儿童、老年人和基础性疾病患者。 当秋冬来临,感染性腹泻也随之增多,诺如病毒和轮状病毒是引起儿童秋冬腹泻的两大“元凶”。这两种病毒感染的症状很相似,都会导致呕吐、腹泻、发热等,给孩子和家长带来很大的困扰。还有很多家长对这两种病毒“傻傻分不清”。那么,到底要如何判断到底是感染了诺如还是轮状呢?今天,广州市妇女儿童医疗中心儿内科主任唐书生就来带大家了解这两种病毒以及治疗方法。 目前儿科能做常规血液生化检查、肺炎支原体抗体检测、流感及新冠病毒检测;可进行儿童彩色多普勒超声、CT、X光检查、超声骨密度检查、肺功能检查。能进行儿童输液及超声雾化吸入治疗;可处理儿童常见急症如高热惊厥、急性药物过敏、脱水等;及时处理常见儿童法定传染病的诊治。 江米足教授表示,微生态制剂的使用可能缩短腹泻病程及住院时间,可酌情选用[3]。根据临床实践来看,益生菌治疗儿童急性感染腹泻病的疗效是中度的、菌株和剂量依赖性的,特别是对某些病毒导致的水样腹泻效果更好[4]。 诺如病毒感染的潜伏期通常为24-48小时,最短12小时,最长72小时。症状一般以轻症为主,最常见的是呕吐和腹泻,也会出现恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等症状。儿童和成人症状有所区别,儿童以呕吐为主,成人以腹泻居多。但对于婴幼儿、老人,可导致脱水等较严重的症状。诺如病毒感染属于自限性疾病,目前尚无特异性的抗病毒药物。病程通常较短,症状持续时间平均为2-3天,可口服糖盐水或口服补液盐补充呕吐和腹泻消耗的水分。对于婴幼儿和高龄老人,如因频繁呕吐或腹泻,出现脱水等较严重的症状时,应及时治疗。